成人应定期自我监测,血压过高需长期规律服用降压药

发布时间:2024-12-25 20:47:43 来源: sp20241225

  约七成脑卒中死亡与高血压有关

  成人应定期自我监测,血压过高需长期规律服用降压药

  寒冷的冬天是心血管疾病的高发时节。作为最常见的慢性病之一,高血压是心脏病、脑卒中、肾病发病和死亡的最重要危险因素,约70%的脑卒中死亡和约50%的心肌梗死,与高血压密切相关。

  数据统计,目前全国有高血压患者2.7亿。在未使用降压药物的情况下,非同日3次血压测量收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,,可诊断为高血压。推荐使用经过国际标准认证合格的上臂式全自动电子血压计,进行有规律的家庭血压测量。

  需要注意的是,家庭血压测量值判断标准,不同于诊室血压,家庭血压读数≥135/85mmHg应尽快到医院就诊。

  建议18岁及以上成人定期自我监测血压,至少每年测量1次血压,关注血压变化。

  超重或肥胖、高盐饮食、吸烟、长期饮酒、长期精神紧张、体力活动不足等高血压高危人群和血压为正常高值者(120~139/80~89mmHg),要经常测量血压。高血压患者在家庭开展自测血压和自我管理,血压达标且稳定者,每周自测血压1次;血压未达标或不稳定者,应增加自测血压的次数。

  大部分高血压属于原发性高血压,一般不能根治,需要长期和规律服用降压药。一般高血压患者,血压降至140/90mmHg以下;合并糖尿病或慢性肾病的患者,应降至130/80mmHg以下;80岁以上应控制至150/90mmHg以下。冠心病患者的舒张压低至60mmHg时应谨慎降压。控制不佳者应及时就医,不要盲目相信非法广告或伪科学宣传,不能用保健品、保健理疗或食疗替代降压药治疗。

  目前,高血压患者健康管理已被纳入基本公共卫生服务项目,高血压患者要学会自我健康管理,认真遵医嘱服药,经常测量血压和复诊,降低心脑血管病发生风险。

  预防高血压发生,首先要注意生活方式的改变。尽量戒烟、少饮酒,烟里面含的尼古丁,对血管内膜有损伤作用;如果肥胖,应该控制体重,让体重指数低于23。同时,控制好可能引起血压升高的基础疾病或其他诱因。比如糖尿病患者要密切控制血糖,心脏有问题者要尽量控制心脏疾病,同时预防感染。

  注意合理饮食和运动。保持低盐、低脂饮食,限制盐的摄入,清淡饮食,少吃咸菜,每天摄入的钠低于6g;有家族性遗传史者,可以经常监测血压,发现血压高后,要更进一步降低钠的摄入;低脂饮食,大鱼大肉、火锅尽量少吃;每天进行适度有氧运动,维持血管弹性。

  (商河县人民医院 吕正花)

  齐鲁晚报 【编辑:李润泽】